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靶向治疗MDV3100对CRPC患者有效:研究

发布时间:2019-04-06 10:31:42

靶向治疗MDV3100对CRPC患者有效:研究 2010年4月15日 一种实验性药物显示出治疗患有侵袭性晚期前列腺癌的男性的希望。一项新的多中心研究得出结论,靶向治疗MDV3100对于去势抵抗性前列

  靶向治疗MDV3100对CRPC患者有效:研究 2010年4月15日 一种实验性药物显示出治疗患有侵袭性晚期前列腺癌的男性的希望。一项新的多中心研究得出结论,靶向治疗MDV3100对于去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者是安全有效的,因为其预后不良和治疗选择有限。由Memorial Sloan-Kettering癌症中心的研究人员领导的这项研究早在网上和即将出版的“柳叶刀”杂志上发表。根据1-2期研究的结果,MDV3100不仅缩小了患者的肿瘤,还降低了肿瘤标志物前列腺特异性抗原(PSA)的血清水平,稳定了已扩散到软组织和骨骼的疾病,减少血液中循环肿瘤细胞的数量。“我们被鼓励看到在对先前的激素治疗产生抗药性或在化疗后进展后疾病已扩散到身体其他部位的男性的抗肿瘤活性,”该研究表示“主要作者Howard Scher,医学博士,Memorial Sloan-Kettering的泌尿生殖肿瘤学服务主任。 “这些研究结果增强了该药物改变目前可供选择的有效治疗选择有限的一组患者前景的潜力。”根据该研究,MDV3100减缓肿瘤生长并诱导肿瘤细胞死亡。患有CRPC,或激素难治性疾病,依赖于雄性激素生长,但没有反应或对用于降低或阻断这些激素的标准疗法产生抗性.MDV3100通过阻止睾酮与雄激素(雄性激素)受体结合起作用,即使当雄激素受体的表达升高时,停止雄激素受体向前列腺癌细胞核的运动,阻止受体与DNA结合,诱导癌细胞死亡。“这项研究验证了我们的临床前研究建议:持续的雄激素受体信号传导驱动CRPC,并且尽管存在多种激素和化学物质,仍有大量CRPC肿瘤进展治疗仍然依赖雄激素受体信号促进生长,“研究报告的共同作者,Charles Sawyers医学博士,纪念Sloan-Kettering的人体肿瘤学和发病机制计划主席以及霍华德休斯医学研究所的研究员。相关故事睾丸激素并不是阴茎发育所需的唯一激素。早晨走路可能比吸毒更好降低血压抵抗转移性前列腺癌对免疫检查点抑制剂的组合起反应该药物是由加州大学洛杉矶分校的Sawyers博士和化学教授Michael Jung共同发明的。他们的研究最初表明CRPC细胞有雄激素受体的表达增加,并且由于对激素治疗的抵抗力增强,这种受体的表达升高可能导致疾病进展。他们的合作导致了许多非甾体,小分子抗雄激素化合物的发现,包括MDV3100。研究中,140名患者接受MDV3100剂量治疗每日30至600毫克。 PET成像,骨骼扫描和血液测试用于评估药物的抗肿瘤作用,所有剂量均观察到。研究人员报告,超过一半的患者PSA下降至少50%,22%的患者肿瘤消退。总体而言,三分之二的患者在已扩散至软组织或骨骼的肿瘤中具有部分缓解或稳定疾病。研究结果还显示,49%的患者中循环肿瘤细胞数量下降,91%接受有利治疗的患者在治疗期间保留了良好的计数。这一点很重要,因为之前的研究表明,治疗后循环肿瘤细胞计数的变化比PSA的变化更能预测生存,有利的治疗后计数与21个月的中位生存期相关。该药物通常耐受良好,恶心,便秘,腹泻和厌食是最常见的轻微副作用。高剂量时最常报告的3级副作用是疲劳。研究人员确定,持续治疗的最大耐受剂量为每天240毫克。根据目前研究的积极结果,一项多国随机3期临床试验已开始检测MDV3100与安慰剂治疗先前接受过化疗的晚期前列腺癌患者。 资料来源:Memorial Sloan-Kettering癌症中心