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使用特殊的MRI技术跟踪轻度脑损伤

发布时间:2019-06-08 16:53:32

使用特殊的MRI技术跟踪轻度脑损伤 作者:Ananya Mandal,MDJun 2 2011 根据一项新的研究,可能有一个解释,为什么一些暴露于爆炸的军事人员有脑损伤的症状,即使他们的CT和MRI扫描看起来

  使用特殊的MRI技术跟踪轻度脑损伤 作者:Ananya Mandal,MDJun 2 2011 根据一项新的研究,可能有一个解释,为什么一些暴露于爆炸的军事人员有脑损伤的症状,即使他们的CT和MRI扫描看起来正常。研究人员使用了一种高度敏感的磁共振成像技术,研究了63名在伊拉克或阿富汗受到爆炸伤害的军人,并发现有些脑部受伤的证据过于微妙,无法通过标准扫描检测到。所有男性都已经诊断出轻度创伤性脑损伤(脑震荡的同义词),基于诸如在爆炸中丧失意识,对此没有记忆或之后立即感到茫然的症状。在这项研究中,来自华盛顿大学的Brody博士和其他人与德国Landstuhl地区医疗中心的军事研究人员一起,将在伊拉克和阿富汗受伤的部队撤离进行治疗。在这项研究中,他们对63名最近因爆炸而患有轻度创伤性脑损伤的男性进行了弥散张量成像;只有一个人在标准M.R.I上有正常结果。为了比较,还扫描了21名对照受试者 - 最近暴露于爆炸但没有脑震荡症状的男性。在63名患有创伤性脑损伤的男性中,有18名在两个或多个大脑区域出现与神经损伤一致的异常,这些区域通常不会被其他类型的轻度头部损伤所破坏。研究人员表示,预计63名健康受试者中只有2名患有此类异常。其他20例创伤性脑损伤患者在一个区域出现异常,25例无异常。根据兰德公司2008年的报告,近32万美国军队在伊拉克和阿富汗遭受了创伤性脑损伤,其中大部分都是轻微的。伤害知之甚少,有时会产生持久的精神,身体和情感问题。这项新研究的作者,圣路易斯华盛顿大学神经病学助理教授David L. Brody博士说:“这种轻微的创伤性脑损伤一直备受争议......是否是由于大脑结构异常造成的,化学失调,心理因素还是三者?我们发现,至少在某些情况下存在结构性异常。“他解释说,损伤的模式与头部损伤中发现的不同,不是由爆炸引起的,并且匹配的计算机模拟预测爆炸会如何影响大脑。他补充说,如果新的调查结果持续下去,他们最终可能会影响头盔的设计,以提供更多的保护,防止爆炸。但布罗迪博士和其他研究人员告诫说,这项研究只是“迈出了一小步。”这项研究和随刊社论于周三由“新英格兰医学杂志”在线发表。相关故事研究人员报告了侵袭性脑肿瘤治疗的进展哥伦比亚研究人员揭示了为什么一些胶质母细胞瘤对免疫治疗有反应血液脑屏障破坏可导致与年龄相关的认知能力下降这种特殊的M.R.I.被称为弥散张量成像的技术也正在研究中,以帮助改善脑震荡的诊断。它可以由大多数M.R.I执行。机器并且不需要比标准M.R.I更长或更高的成本。该测试测量大脑神经纤维中水的运动;异常流动可能表示受伤。可以在成千上万个轴突(即携带信号的光纤)的束中检测到变化。波士顿布莱根妇女医院神经病学执行副主席Allan H. Ropper博士写道,“从来没有人清楚过单独一次爆炸可能会导致脑损伤而不会对头部造成某种影响,所以这是一个非常重要的发现,可能是爆炸伤的结构性大脑代表。“心理健康和创伤性脑损伤防御卓越中心创伤性脑损伤副主任Katherine Helmick补充说,国防部急于获取信息这将“帮助我们了解爆炸对大脑的影响,并帮助我们获得我们真正想要的诊断创伤性脑损伤的东西,这是客观标记。”Christine L. MacDonald,华盛顿大学神经病学研究讲师和另一位作者该研究称,这些扫描仍然是一种研究工具,尚未做好广泛使用的准备。研究人员正试图尽快完善这项技术,以便用于照顾受伤的服务人员。 “我们希望这些先进的基于MRI的方法有一天能帮助做出更准确的诊断,协助分诊,并允许治疗干预措施尽早开始治疗创伤性脑损伤患者,”Brody说。